现在，手术室的护士长就是要请外援。她看见余秋，直接松了口气，赶紧请人去看看产妇。
这个产妇也悬乎。她是第1次生孩子，宮口开到三公分的时候，羊水破了，看上去羊水性状就不好，浑浊的很。考虑到她是初产妇，短时间内经荫道分娩几乎不可能，产科医生决定直接剖腹产解决战斗。
可邪乎的事情是，人生孩子总是充满了各种不可思议。这个产妇在破水之后，宮缩突然间就一阵接着一阵，强的不行。人上了手术台，麻醉打好了，手术医生开始外科消毒，居然发现胎头拔露，小家伙的头发都显了出来。
那还用说吗？当然是自己生啦。上了把产钳带了一下，小崽子就离开了妈妈的肚子，哭哭啼啼地独自面对这个人世间了。
事情一直发展到现在，标准的皆大欢喜，一点儿毛病都没有。大人少挨了一刀，小家伙看着小胳膊小腿也有力气的很，十分欢快。
但是，手术间里头万恶的但是又发生了，产妇一直在出血。对，不是那种波涛汹涌而是涓涓细流似的出血。
一开始产科医生以为是产道裂伤，因为宮缩太强生的太快，所以宮颈裂伤了。
但是拉钩上去一看，再上手一摸，大家都没有发现出血点。可产妇的出血压根就没有停下来的意思，还在不停往外头细细地流淌。
知道什么是钝刀子割肉吗？就是这种感觉。倒霉的医生们不知道为什么出血，病人就用这种细细的淌血来提醒你们，赶紧想办法解决问题啊。我也不来大出血，我给你时间，你赶紧上治疗手段。
实际上大夫们已经在积极按摩子宮，并且上了缩宮类药物，然而没用，产妇还在不停地出血。
虽然目前出血量只有300多毫升，下不了产后出血的诊断。可临床医生有自己的经验，他们已经感觉到不对劲，这个病人情况可能会很凶险。
于是他们想到了请外援，不敢耽误任何功夫。事实证明，他们的当机立断也算是救了自己的命。
余秋跑到手术室里头，明显感觉到了紧张的气氛。护士询问医生要不要继续推缩宮素，手术大夫则在拼命地按摩病人的子宮。
余秋靠过去便闻到血腥味，这种味道在产房里头太常见了，刚刚吃过羊肉汤的余秋居然没有任何反胃的反应，只盯着病人看。
产妇的状况还好，因为已经推了麻药，所以她现在好像感觉不到疼痛，即使医生在不停地按压她肚子，她也没觉得哪儿特别不舒服。
她就是想看看她家宝宝，宝宝小呢，大夫原本说她要过一个多月才能生。
她动的时候，余秋突然间发现了不对劲的地方。穿刺点，她的穿刺点在出血。
“凝血功能怎么样？”余秋立刻喊人拿病历给自己，但是报告单里头只有血常规却没有凝血功能。
手术医生有些慌张“重新抽血了。送去化验室的血污染了，要求再抽一管血。”
急诊产科手术往往等不到检验结果返回就得进行，在极为紧急的情况下，人都来不及送手术室，甚至在楼道里头就直接划开肚子了。
这个产妇当时情况危急，为了挽救胎儿的生命，急诊开刀没有任何奇怪的地方。
但也正是因为如此，所以有些事情容易被忽略掉。比如说，产妇的凝血功能如何？
余秋指着出血点，表情严肃“这很可能是全身性疾病。肝功能，她的肝功能怎么样？我没有看到报告单，赶紧检查。”
眼下产检的概念基本上没有，即使是城镇居民，怀孕也就是等着生。真正去医院做检查的少的可怜，因为怀孕是一件很自然的事情。大家也不把它当成生病来看待，既然这样，为什么要做检查呢？
而肝功能一般得在空腹的时候进行检查，肚子疼来医院生孩子的，常常都等不及抽血查肝功能就已经把孩子生下来了。
手术医生赶紧招呼护士帮忙再抽一管血。她已经有些慌了，因为产妇的出血过于邪门。她都想到了羊水栓塞，只觉得实在太可怕了。
余秋一边翻看病历，一边追问产妇的情况。病历当中的病史写的很详细，产妇一周前曾经感冒，感觉肠胃不舒服，不太能吃得下东西。
余秋追着问“你的感冒除了胃口不好之外，还有没有其他症状？”
产妇想了想“就是打了两个喷嚏吧，反正我感冒的时候胃肠道反应特别重。大夫说我是胃肠型感冒。我也没吃药，就喝了点开水，然后天天喝白粥。”
余秋在心里头飞快地分析，这可未必是感冒，也许跟肝功能有关系。这回检验报告发回来的非常快，检验科的老师直接跑到了手术室。
情况不好，病人凝血时间严重延长，纤维蛋白原下降的一塌糊涂。至于肝功能，肝酶基本上正常，但是胆红素很高。
余秋立刻一脑门子汗，这人的肝酶不是没升高，很可能是升高了之后下降了。
临床上有种情况会出现这样的表现，肝炎发展过程中，由于肝细胞的大量坏死，对胆红素的处理能力进行性下降，所以胆红素出现上升。同时转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平，进行性耗竭，因此转氨酶不高的现象。
这叫胆酶分离，往往提示急性肝坏死。
再结合产妇的病史，胃口不佳，凝血功能异常，结合在一起，就是一例罕见的产科凶险疾病——妊娠期急性脂肪肝。
这病发生概率低，但起病急骤、病情凶险，进展迅速，常伴肾、胰、脑等多脏器损害，危及母儿生命。最要命的是，在缺乏详细的产检数据时，它往往会被忽略掉。
余秋苦笑“这应该不是羊水栓塞，但情况也差不到哪儿去了。按照dic的标准上治疗吧。输血，全血跟血浆全都要，能有多少血，通通拿过来。”
手术室又变成了战场，所有人都忙着抢救产妇。
家属还在外头等待。他们是见到了小孩，但是始终不见大人出来，就开始心里头发慌。既然都已经生，那为什么还老是把人留在里头不放出来呢？
可惜没有任何医护人员能够停下来详细跟他们解释。他们收到的只有硬邦邦的几句话，产妇情况非常危险，医院正在竭尽所能抢救。
没空解释，能够解释清楚究竟发生什么事情的医生护士正在参与抢救，没有办法分出身来。
而有空出来跟病人交代的又所知有限，讲不清楚究竟是个什么状况。
这就是临床上尴尬的地方。参与诊疗过程的医务人员往往要接着参与抢救。因为他们接手过病人，对病人的情况更了解，做起来也相对的更加得心应手。
于是他们就没有办法分出去，跟患者家属进行沟通。而等在外头什么都两眼一抹黑的家属只能焦急地继续等待，他们的情绪没有人去安慰。
矛盾往往是在这个时候发生的。产妇丈夫等了许久都没有人跟他讲清楚他老婆到底怎么了，已经在焦急地踹手术室的门。
他想看看他老婆，他害怕，他害怕他老婆死的时候身边一个亲人都没有。他们才刚刚有了个孩子呢，他怕死了。
1975年的医院手术门压根不是那种高大上的金属铁门，而就是普通的木门，根本扛不住踹。
手术室的护士跑出去阻止病人家属“你们够了吗？不要再吵了，我们是管你们还是管病人？她情况非常危急，我们在抢救。”
可是这样的话并不能安慰产妇的丈夫，他也急得大喊大叫“你告诉我我老婆怎么样了呀？”
护士突然间哭了起来“你还要怎样？她命悬一线，我们所有人都在忙着抢救。血不够了，我们都在抽血，你们还要怎样？”
余秋跑出来喊护士，还要血，继续输血，不然的话这人肯定得死。
护士哭着指着余秋“她从昨天早上进来开刀到现在，一分钟没合眼睛，连厕所都不敢上。你们还想怎么样啊？”
外头聚拢的患者家属们朝手术间门口涌过来，全都看着余秋。她就是那个小秋大夫吗？哇!从昨天早上到现在，那可是30个小时了，她居然一直都没有离开，始终在手术台上给人开刀？果然是雷锋式标兵，果然是全心全意为人民服务。
有人大声喊着，安慰产妇的丈夫“你着急什么呀？主席都已经把最厉害的大夫派给你老婆了。”
其他人也跟着纷纷指责，觉得他家不像话，这个时候怎么能够打扰大夫呢？大夫都忙死了，管了你，到底要不要管你老婆？
余秋趁机大喊“有o型血的同志吗？知道自己是o型血的同志麻烦你们去那边排队化验。我们有个产妇刚刚当上妈妈，她情况非常危险，需要大量的输血。”
原本吵吵嚷嚷的人群三三两两有人走出来，还有人冲着护士喊“我不晓得我是啥血，我化验看看哈。”
余秋连连点头，大声道谢“谢谢！抽完血之后，麻烦你们在原地等会儿，食堂会送营养餐过来。”
她推着护士，又朝手术室的方向跑。
现在的情况主要就是支持治疗，输血还不够，得做血浆置换。
这个病烧钱的很，是一场艰难而持久的战役，不是说今天情况稳定下来后面就没有危险。
但唯一庆幸的是，她的孩子已经生下来了，不需要再想办法终止妊娠。
手术室里头一直忙碌到吃晚饭的时候，病人的情况才相对稳定。这个相对稳定说的是他们经过了病人昏迷又苏醒的过程，然后将他送去了重症监护室。
这个重症监护室也是本次海城大地震发生之后，为了方便治疗病人，由京中部队医院帮助鞍山医院新建起来的。
后面的情况，产科大夫已经帮不上什么忙，主要就是看icu医生的造化了。
没错，当大夫的就是如此悲观。时时刻刻都祈求老天爷帮忙，千万不要故意为难人。
余秋觉得自己也应该去给这个产妇烧一炷香，求求各路神明行行好，她才刚当上妈妈呢，她还这么年轻，她应该好好活下去的。
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